并不存在急性胆结石的说法，一般是指胆囊结石合并有急性胆囊炎。针对胆囊结石合并胆囊炎的治疗，首选手术治疗。手术能够有效地治愈，将胆囊完整切除，疾病也能得到有效有效的控制。但针对一些急性胆囊炎特别严重的，特别是化脓性胆囊炎，甚至胆囊坏疽穿孔的，这种情况下直接手术往往风险较大，可以通过胆囊穿刺引流，将感染的脓液或者胆汁引流出体外，改善感染症状，然后进行二期手术切除，会更为安全一些，这主要是针对一些年老体弱，感染比较重，做手术风险较大的来控制症状。
另外，目前胆结石合并胆囊炎，也要积极地给予消炎，保肝，对症处理。消炎药的使用，主要是针对患者细菌感染的严重程度，以及细菌培养的药敏结果来进行采用，包括头孢类的、甲硝唑类的抗生素，对症的处理。此外，针对呕吐比较严重，腹胀，这类情况是需要禁食、禁饮，根据必要的情况，给予胃肠减压来缓解相应的症状。
急性胆结石需要马上做手术吗
急性胆囊结石并不一定要做手术，具体还得根据结石的大小来选择合适的治疗方法，如果结石比较大，就要尽快做手术治疗，否则不需要进行手术治疗。
一、需要：如果胆囊结石比较大超过5厘米，那么就要在医生的指导下做手术治疗，因为很有可能会刺激到腹壁，从而引起疼痛，危害患者的生命。此外，如果患者的临床症状比较严重，经非手术治疗无效也要尽快做手术。
二、不需要：
1.结石较小：如果结石小于2厘米，建议在医生的指导下口服一些解痉、止痛、消炎的药物，比如颠茄片、消炎利胆片等，同时要注意休息，避免剧烈的运动。
2.合并胆囊炎急性发作：对于胆结石合并胆囊炎急性发作的患者，一般需要先在医生的指导下使用抗感染的药物，例如头孢曲松注射液、头孢呋辛酯片等进行治疗，等待急性胆囊炎缓解后择期进行胆结石手术。
